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骨伤

颈椎病、脑梗治案

分类: 骨伤 偏方词典 编辑 : 偏方大全 发布 : 07-29

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【病例】某女,40岁。1998年4月9日首诊。头晕,颈项疼痛1年余。
    患者半年前被外院诊为脑桥脑梗,收入院治疗,症状略缓。目前仍有颈项疼痛,头晕,步履不稳,二便尚可,夜寐多梦。(素有胃窦炎)。口苦咽干。
    检查:咽充血(++),Hoffman's右(++)。苔薄腻,脉弦滑。CT检查:C3-4 C5-6椎间盘突出。
【辨证】气血失和、肝胆湿热。
【治拟】清肝泻火,调和脾胃。
【诊断】颈椎病,脑梗。
【处方】软柴胡9g  党参、丹参(各)12g  炒黄芩9g  炒白术9g  姜半夏9g  云茯苓12g  明天麻12g  龙胆草15g  炒枳壳9g  炒竹茹12g  九香虫9g  佛手片9g  平地木12g  蒲公英15g  大枣10只  炙甘草5g  14剂。
    1998年6月2日。头晕颈项不舒,口腻便溏药后均有缓解,检查:咽(+),HOFFMAN'S(-)。苔薄黄腻少津脉细滑MRI检查:C4-5椎间盘突出压迫硬膜束,C2-3,C3-4,C4-6椎间盘膨出。
【辨证】痰湿中阻,升降失司。
【治拟】化痰祛湿,健脾降道,佐以活血遂瘀。
【处方】藿香、佩兰(各)12g  苏子、苏梗(各)12g  制半夏9g  川厚朴9g  大腹皮12g光杏仁12g  玉桔梗12g  猪、赤芍(各)30g  福泽泻18g 生姜片6g  川桂枝12g  炒白芍12g   三棱30g  蓬莪术30g  丸香虫12g  炙甘草5g  14剂。
    14剂,诸恙均缓,再宗原方    三诊而愈
【说明】该案为一例颈椎病并脑桥脑梗的病例,辨证实出了“痰湿瘀阻”,治法上,也以“化痰逐瘀”为主,首次以清热泻热化痰逐瘀,二剂以健脾降逆化痰逐瘀,取得良效。

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