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【病例】2012年4月1日诊。
笔者年近花甲,肾元已虚,常感腰酸腿软,足部怕冷,夜尿多而数频(有前列腺肥大)。复因长期伏案工作,腰肌日益劳损,2天前晨起微感腰部酸困疼痛,服2粒芬必得,上午照常应诊,孰知下班时突感腰痛直不起来,并觉左腿亦疼痛不适,站立、坐位腰不能支,卧则不能转侧。第二天急赴本县协和医院CT检查示:腰3-4、4-5、6-7椎间盘膨出。
【治以】补肾通督,活血化瘀,理气止痛。
1、芬必得20粒, 2粒, 2次/日
腰痛宁1盒, 4粒, 每晚睡前服。
2、笔者自拟颈腰椎康复散1剂,每晚1次,加醋调成糊状,蒸热局部外敷。
3、内服李昌达壮腰散。
【处方】鹿角片30g,杞果30g,炒兔丝子30g,骨碎补30g,土元30g,当归30g,乳香25g,没药25g,杜仲炭30g,川断30g,仙灵脾30g,丹参30g,西茴12g,橘核仁12g,木香12g,炒故子30g,黄芪100g。
【制用法】碾粉,每服10g,每日2次,开水冲服。
上药内服外用,至第四天疼减,第六天痛止,一周后症状全消,行动如常。
【说明】“腰为肾之腑”,腰痛均与肾虚有关。本人幼年多病,中年又罹患糖尿病、颈椎病,至老年患前列腺增生等等,皆因肾元本虚,督脉空虚。“邪之所奏,其气必虚”,若无肾虚之体,既便久坐过劳,亦不会有腰痛之患。故治之当以补肾壮督为先。方中用鹿角片、杞果、炒兔丝子、骨碎补、杜仲炭、川断、仙灵脾、炒故子补肾通督;黄芪益气扶正;土元、当归、乳香、没药、丹参、西茴、橘核仁、木香活血化瘀,理气止痛。诸药合用,治疗肾督不足兼气滞血瘀所致的腰椎间盘突出症十余例疗效肯定。